الإكسير - علم الأدوية http://www.elixir-sy.net/forum/ Pharmacology ar Sat, 04 Sep 2010 20:19:06 GMT vBulletin 60 http://www.elixir-sy.net/forum/style-elixir/misc/rss.png الإكسير - علم الأدوية http://www.elixir-sy.net/forum/ المرض المقدس ببصمة الاكسير http://www.elixir-sy.net/forum/showthread.php?3677-المرض-المقدس-ببصمة-الاكسير&goto=newpost Fri, 03 Sep 2010 03:34:35 GMT _ ببصمة سيتامول و الإمبراطور _ *قال الشاعر :*... ببصمة سيتامول و الإمبراطور
قال الشاعر :
لمت الآلام مننا شملنا ....... ونمت ما بيننا من نسب ...

سيأخذ هذا البيت معنى مغايراً لمضمونه في موضوعنا هذا .... فما هو الشيء الذي يجمع بين الإمبراطور الروماني يوليوس قيصر, نابليون بونابارت , الكاتب الروسي الشهير دوستوفسكي , "قمبيز" ملك فارس"، القائد الشهير الإسكندر , القائد القرطاجي الشهير هانيبال والملك ألفريد الأكبر الذي مهد للوحدة الإنجليزية، و الذي تصدى لهجمات قبائل "الفايكينج" المتتابعة على شمال أوروبا ؟؟؟؟؟
إنه المرض المقدس

يعد الصرع أحد أقدم الأمراض التي عرفتها الإنسانية، وقد أطلق عليه قديماً "المرض المقدس"، وأحاطت به أساطير شتى تنسبه إلى غضب الآلهة، ولعل ابقراط (350 ق م) أبو الطب هو أول من نزع عن الصرع قدسيته، فقد ذكر أنه مرض كسائر الأمراض الأخرى له أسبابه وخصائصه وعلاجه ..... وقد حاول الكثيرون عبر التاريخ معرفة لغز هذا المرض و غزو أسوار غموضه ...
فمن جهة ذهب اليونانيون لاعتباره من صنع قوى حارقة إلهية، و أطلقوا عليه اسم المرض المقدس أو الإلهي. فكان مريض الصرع يعالج معالجة خاصة، إذ يؤخذ للمعبد فيغسل و يدهن بالعطور و الزيوت و يؤمر بالصيام، و أداء طقوس خاصة و تقديم القرابين للآلهة الناقمة لكي تصفح عنه كما كان يتم في معبد اسكوليبوس.

من جهة أخرى اعتقد آخرون أن المسبب للصرع هي قوى شريرة تسيطر على المريض و تلغي إرادته، و بالتالي يتمثل العلاج في مساعدته على التخلص من هذه القوى و طردها من داخله. فهنود قبائل الأنكا مثلاً كانوا يقومون بإحداث ثقوب في جمجمة المريض بهدف إخراج الشياطين و الأرواح الشريرة منها



طبيبان يقومان بعلاج مريض بالصرع (القرن الثاني عشر) - كان العلاج المعروف في ذلك الحين هو الكي أو التربنة (فتح الجمجمة)، و هما العلاجان اللذان يتلقاهما المريض في هذه الصورة
ولكن كل هذه العلاجات تعتمد على الأوهام و الخرافات و الأساطير التي لا تمت للعلم بصلة ... أما في العصر الحديث فقد ظهرت الكثير من البحوث و الدراسات لتشخيص هذا المرض ووضع تعريف علمي دقيق له....


تعريف الصرع epilepsy :
الصرع أو داء السقوط FallingDisease أو ما يدعى عند العامة بالساعة هو بالتعريف: مرض يتصف بانفراغ شحنات كهربائية دماغية غير طبيعية ، ويأتي بشكل نوب مفاجئة ومعاودة ( متكررة ) من إحدى البؤر الدماغية .الصفة الأساسية للصرع هي فقدان الوعي الذي تليه مرحلة التشنجات التوترية والاختلاجات العضلية ويترافق باضطراب الحس والشعور واضطراب في الجهاز العصبي الذاتي ، يصيب الكبار والصغار في جميع الأعمار ولا يفرق بين الجنس ( يصيب الذكور والإناث ) .
 قد تسبب النوبات الصرعية اختلاجات فيما اذا اصيب القشر الحركي وقد تضم النوبات الصرعية أهلاسات بصرية أو سمعية أو شمية فيما اذا كان لقشر أحد الفصين دوراً في ذلك

يتبع
]]> علم الأدوية الأمبراطور http://www.elixir-sy.net/forum/showthread.php?3677-المرض-المقدس-ببصمة-الاكسير الأدوية القلبية.. http://www.elixir-sy.net/forum/showthread.php?3648-الأدوية-القلبية..&goto=newpost Mon, 30 Aug 2010 23:39:28 GMT القلب هو ذلك العضو العضلي الحيوي الصغير في حجم القبضة يقع وراء عظمة القص ويتوسط الصدر ولكن يميل إلى الجانب الأيسر قليلاً ويحتوي القلب على أربع حجيرات...
القلب هو ذلك العضو العضلي الحيوي الصغير في حجم القبضة يقع وراء عظمة القص ويتوسط الصدر ولكن يميل إلى الجانب الأيسر قليلاً ويحتوي القلب على أربع حجيرات وعدد من الصمامات القلبية التي تضمن سريان الدم الوارد من أعضاء الجسم
ملف مرفق 1257

نستطيع أن نفكر في المشاكل التي يمكن وقوعها وتحدث خللاً في وظائف القلب بتقسيمها إلى مشاكل بعضلة القلب أو صمامات القلب أو مشاكل نتيجة تصلب شرايين القلب أو نتيجة حدوث اضطرابات بكهربائية القلب أو نتيجة وجود عيوب خلقية بالقلب أو مشاكل بالغشاء المغلف ( التامور ) للقلب وأخيراً المشاكل الناتجة عن الارتفاع في ضغط الدم أو ارتفاع ضغط الشريان الرئوي .
وقد تسبب هذه المشاكل منفردة أو مجتمعة خلل وضعف في فاعلية مضخة القلب وقد تؤدي إلى ظهور علامات هبوط القلب ومضاعفاته .


والآن لندخل الى غمار الأدوية القلبية وآلية تأثيرها ..

ملف مرفق 1258


1 ـ مثبطات الخميرة المحولة للأنجيوتنسين ACE inhibitors:

تثبط هذه الأدوية الأنجيوتنسين II المقبض الوعائي الشديد الفعالية ، وبذلك تؤدي إلى تحسين العديد من معالم الدينميات الدموية (العوامل التي تتحكم بالدوران) والتي تتشوه في حال قصور القلب الإحتقاني.

تخفض هذه المركبات المقاومة الشريانية الجهازية من خلال التوسع الوعائي الذي تحدثه مما يؤدي إلى إنقاص الحمولة اللاحقة ، وتسبب كذلك زيادة النتاج القلبي (C.O) والمنسب القلبي (C.index) كذلك الحال بالنسبة لمؤشرات فعالية ضربة القلب وحجمها ،إلا أن معدل ضربات القلب لا يتأثر عادة.

كما تعمل هذه المثبطات على إنقاص المقاومة الوعائية الكلوية ، مما يسبب زيادة التدفق الدموي الكلوي ، وهذا بدوره يقود إلى زيادة البيلة الصودية ، كما أن زوال تأثير الأنجيوتنسينII المنبه لإفراز الألدوستيرون يعزز التأثير البولي الصودي.

ويساعد فقدان سوائل الجسم الزائدة على إنقاص العود الوريدي ، كما أن السعة الوريدية التي تزداد بتوسع الأوردة تؤدي إلى نقص أكبر في الحمولة السابقة.
2 ـ حاصرات الكالسيوم Ca++ antagonists:

يعمل الفيراباميل (verapamil) وهو من الزمرة الأولى من حاصرات الكالسيوم على إنقاص عبور شوارد الكالسيوم في العقدة الجيبية الأذينية (S-A) والعقدة الأذينية البطينية (A-V) من خلال حصر قنوات الكالسيوم البطيئة الداخلة للخلية ، كما ينخفض معدل عودة هذه القنوات لوضعها الطبيعي استجابة للتنبيه.

ويتأخر كذلك زوال الاستقطاب مسبباً انخفاض سرعة نقل التنبيه في العقدة الأذنية البطينية ، كما تزداد فترة العصيان الوظيفي (فترة عدم الاستجابة)مسببة عدم استجابة هذه العقدة للتنبيه الآتي مجدداً ، كما تنقص الفعالية الناظمة للعقدة الجيبية الأذينية.

وتشكل هذه التأثيرات أساس استخدام الفيراباميل في علاج اضطرابات نظم القلب فوق البطينية وفي إنقاص الاستجابة البطينية للرجفان الأذيني أو الرفرفة الأذينية.


3 ـ الغلوكوزيدات القلبية:

تستخدم في علاج قصور القلب الاحتقاني والرجفان الأذيني والرفرفة الأذينية.

ففي علاج قصور القلب الاحتقاني تثبط فعالية مضخة الصوديوم والبوتاسيوم Na+/K+/ATP_ase التي تزيد فعلياً من كمية شوارد الكالسيوم المتوافرة للتقلص.ملف مرفق 1259

وتؤدي الاستجابة العضلية الايجابية الناتجة إلى زيادة النتاج القلبي وإنقاص الحجم المتبقي ويصبح القلب أقل توسعاً، وتعود الألياف العضلية إلى الطول الذي يمكنها من خلاله أن تخضع لقانون Starling مما يؤدي إلى زيادة التقلص .

تفسر حساسية مضخة الصوديوم والبوتاسيوم للمستويات المنخفضة من شوارد البوتاسيوم (نقص البوتاسمية) السمية المتزايدة للغليكوزيدات القلبية.

أما في حال اضطراب نظم القلب فتقوم الغلوكوزيدات القلبية بإطالة فترة العصيان الفعالة للعقدة الأذينية البطينية ، مما يؤدي إلى إنقاص عدد موجات التنبيه الواصلة إلى البطينين الأمر الذي يسمح لهما بالامتلاء قبل التقلص .

لا تقضي الغلوكوزيدات القلبية على الرفرفة أو الرجفان الأذيني إلا أنها تحسن النتاج القلبي فقط.

4 ـ النترات:

تنقص الحمولة السابقة واللاحقة ويمكن أن تستخدم كمعالجة إضافية مع الغلوكوزيدات القلبية والمدرات في علاج قصور القلب الاحتقاني.

5 ـ مضادات اضطراب نظم القلب من الزمرة الأولى:

تبدي تأثيراً مثبتاً للغشاء ، تضعف دخول شوارد الصوديوم إلى الخلية ، تبطىء معدل زوال الاستقطاب وتنقص قابلية الأذينتين والبطينين للإستثارة أيضاً.

ويصبح معدل اللااستقطاب في البؤر الهاجرة أكثر بطأً مما هو عليه في العقدة الجيبية الأذينية، مما يسمح لهذه العقدة باستعادة سيطرتها على النظم القلبي ، وتطول كذلك فترة العصيان الفعالة.

من أدوية هذه المجموعة الديسوبيراميد Disopiramide الذي يستخدم في علاج اضطرابات النظم التي تصيب الأذينة أو البطين.

6 ـ مضادات اضطراب نظم القلب من الزمرة الثالثة:

مثالها: الأميودارون الذي يطيل فترة العصيان الفعالة دون تغيير القطبية الغشائية أو معدل زوال الاستقطاب .

وتطول كذلك الفترة اللازمة لعودة الاستثارة مما يؤدي بالتالي إلى منع اضطراب النظم .

7 ـ حاصرات مستقبلات بيتا:

تؤلف إحدى المجموعات الدوائية المستخدمة في علاج اضطراب نظم القلب وقد تبين أن بعضها ينقص معدل الوفيات إذا أعطي سريعاً بعد حدوث احتشاء العضلة القلبية .

تؤلف حاصرات مستقبلات بيتا الزمرة الثانية من مضادات اضطراب النظم.

وتقوم بحصر الفعالية الودية التي تحرض فعالية البؤر الهاجرة وتنشر النظم الداخل مجدداً بخاصة عندما تصبح العضلة القلبية حساسة بفعل الإقفار ، كما هو الحال في احتشاء العضلة القلبية اللاحق، يجب مراعاة الإيقاف التدريجي لأدوية هذه الزمرة.



الصور المرفقة
]]> علم الأدوية ASPIRIN http://www.elixir-sy.net/forum/showthread.php?3648-الأدوية-القلبية.. الأدوية المثبطة للأنزيمات http://www.elixir-sy.net/forum/showthread.php?3637-الأدوية-المثبطة-للأنزيمات&goto=newpost Sun, 29 Aug 2010 19:53:04 GMT تطبيقات التثبيط الأنزيمي في مجال المعالجة أسعد الله أوقاتكم دقيقة تلو الدقيقة


تطبيقات التثبيط الأنزيمي في مجال المعالجة







أسعد الله أوقاتكم دقيقة تلو الدقيقة







تكلمنا في ما سبق بموجز سريع الأنزيمات ...من تركيب وتصنيف ...و آلية تثبيطها


THE ENZYMES


وقد ذكرنا سالفا أن هذا التثبيط يكون عكوس أو غير عكوس..تنافسية ولا تنافسية






وبهذه المحطة أصدقائي ....لنا وقفة لنتحدث عن تطبيقات هذا التثبيط في مجال المعالجة





فلطالما اعترض صفحاتنا أدوية تمارس عملها عن طريق تثبيطها لأنزيمات الجسم





وسنورد في مايلي بعض الأمثلة عن الأدوية التي تتمثل آلية عملها كمثبط أنزيمي




]]> علم الأدوية BESANA http://www.elixir-sy.net/forum/showthread.php?3637-الأدوية-المثبطة-للأنزيمات Anti-Anxiety Drugs http://www.elixir-sy.net/forum/showthread.php?3608-Anti-Anxiety-Drugs&goto=newpost Fri, 27 Aug 2010 12:41:08 GMT *القلق the anxiety * القلق: هو استجابة طبيعية للشدة يساهم بحدوده السوية في عمليات التأقلم الاجتماعي ، فمثلا يساعد القلق السوي في التعامل مع... القلق the anxiety


القلق: هو استجابة طبيعية للشدة يساهم بحدوده السوية في عمليات التأقلم الاجتماعي ، فمثلا يساعد القلق السوي في التعامل مع الأزمات في الحياة اليومية، يساهم القلق أيضاً في حث الطلاب على الدراسة أثناء الامتحان.

إن كل فئات الناس معرضة لحالات من الشدة النفسية والتوتر العابر،حيث تكون هذه الحالات بسيطة وقصيرة المدة عند الأشخاص الأسوياء ولا يكون هناك حاجة للمعالجة الدوائية.

يعتبر القلق مرضاً نفسياً بحاجة إلى المعالجة الدوائية عندما تصبح حالة القلق شديدة ومستقلة عن الأحداث الخارجية بحيث تؤثر على حياة الشخص اليومية،وكذلك عندما تفشل العلاجات العادية المعتمدة على الدعم المعنوي والنفسي للشخص في تحسين الأعراض.

*قد يترافق القلق مع اضطراب في المزاج ينتهي بالانتحار*

يترافق القلق مع تنشيط الجهاز العصبي الودي فتظهر أعراض(تسرع قلب-ارتعاش- ارتفاع ضغط- تعرق..)


*تنخفض فعالية الجهاز المناعي لدى الانسان المصاب بالقلق*

الأدوية المضادة للقلق:

1- البنزوديازيبيناتBenzodiazepines
2- الباربيتوراتBarbiturates
وهناك أدوية أخرى........

يتبع،،،، ]]> علم الأدوية M.B@A http://www.elixir-sy.net/forum/showthread.php?3608-Anti-Anxiety-Drugs أحبها ......لكن!! .....alexi thymia http://www.elixir-sy.net/forum/showthread.php?3589-أحبها-......لكن!!-.....alexi-thymia&goto=newpost Thu, 26 Aug 2010 03:17:59 GMT *مجد : طبيب نفسي اختص بفرنسا ورجع للبلد* *شهم :طبيب عيون أخصائي بلدنا * *دهب: طبيبة أطفال أخصائية البلد * *والكل جمعتن كلية وحدة هي جامعة حلب *... مجد : طبيب نفسي اختص بفرنسا ورجع للبلد
شهم :طبيب عيون أخصائي بلدنا
دهب: طبيبة أطفال أخصائية البلد
والكل جمعتن كلية وحدة هي جامعة حلب
.................................................. .........
شهم: انت واحد مجنون !! ما صدقت ايمتا تحقق حلمك ورجعت لتخطب دهب هلأ بدك تتخلا عنها لك كيف بتفكر انت ...؟؟
مجد : لا تظلمني محدا بيحب دهب قدي .....بس ما عم اقدر كمل معها .....
شهم : كيف يعني ؟؟ محبيت حدا قدها وما عاد قادر تكمل ؟؟ ما ال كان يشوفك بأيام الجامعة أديش كنت تحبها بيقول هاد دابق فيا لآخر العمر هلأ جاي تقلي بدي أفسخ الخطبة ؟
مجد: الحب وحدو ما بكفي ....اسمعني للاخير ....
شهم : قاعدلك لشوف احكي
مجد :من يوم يومها دهب بتبهرني بذكائها ....طموحها .....ثقافتها .....وحديثها المنمق حبيتا لانها هيك ......
رجعتلها ووقت تقدمت لخطبتها وافقت ...حسيت برغبتها فيني
بس طول السنتين ال عشناهن سوا ما كنت حسها بتحبني .....احترت ....
بحاكيها حكي حلو بتكست ....بقول خجلانة مو مشكلة ....
بس ولا مرة قلتلي بحبك أو بدي ياك
شهم: هي المشكلة !! لك البنت مأدبة وبجوز بتخجل تعبر عن مشاعرها
مجد: والله يا صاحبي توقعت متلك بالأول بس بعدين طلعت مريضة نفسيا
شهم : جننتني مجد !! كمل بسرعة
مجد: مرة بعد مرة صرت حسها مو حاببتني وانها بدها ترتبط متل أي بنت تقليد يعني
بس ال أثرلي شكوكي انها مريضة ان قدام عيونها دقتلي بنت بالغلط مايعة وواضح انها بدها تطبق شب ومع ذلك دهب ما حسستني ان غارت أبدا !! ولا سألتني مين ولا انزعجت ولو شوي ........
شهم: يمكن واثقة منك ........
مجد : ال بسمعك بفكرك جاهل ما بتعرف ان الغيرة ما بتنفي الثقة !!
المهم سمعني للاخير ولا تقاطعني .......
سألتها انت بشو حاسة هلأ ....سكتت
بيوم الاحد كنا بنشوف فيلم سوا كان فيو بنت مصابة بسرطان وبتموت بالنهاية وإذ بتبكي .....تبكي ......ودموع غزيرة
سألتها بشو حاسة ؟ ليه عم تبكي
قلتلي حاسة ان لازم ابكي ....وسكتت
كان لازم تقلي انها حزنت عالبطلة .....,كأن كلمة حزن مو مارقة عليها !!
ومما أكد شكوكي ...تذكرت بالماضي وقت كان عنا امتحان ....كانت عم تعرق ومعدتا قالبة وقلبها زادت دقاتو
سألتها بوقتا شبك ؟ مع ان بعرف انها خايفة من الامتحان بس كنت حابب افتح معها حديث .....
جاوبتني : مبعرف....مبعرف شو عم يصير فيني ......
شهم : بفهم منك ان هاد مرض ؟
مجد : بالضبط اسمو " عدم القدرة على التعبير عن المشاعر بالكلمات"
Alexi thymia
شهم : هي أول مرة بحياتي بسمع بهيك مرض !! وشو يعني ال ألكسي ثايميا كأن مو انكليزي!!
مجد: يمكن لان ببلدنا مو متطور الطب النفسي فحقك ما تسمع فيه
ومعك حق اللغة يونانية A=lack
Lexis=word
Thymos=emotions
شهم : شو أسبابو هالمرض ؟؟؟
مجد: سألتها لدهب ان كانت متعرضة لحادث أو خضعت لعملية جراحية بالدماغ
لان من أحد الأسباب انفصال بين الجهاز الحوفي للمخ والقشرة الجديدة بتستجيب دوائر المخ للمشاعر بس القشرة مو قادرة تتعرف على ماهية الشعور ....
جاوبتني بالنفي ......
شهم : لكان ؟؟
 مجد: في أسباب نفسية غالبا ما ال بيخضعوا لزوجة الأب أو زوج الام من الطفولة والقسوة وكتم المشاعر من الصغر بيكبرو مصابين بهلمرض
شهم: لك يا مجد نحنا عنا بالبلد الاهل بحد ذاتن بكبتو مشاعر ولادن فما في داعي لزوجة الاب أو الام .....!!
مجد :الخوف من العقاب بعد الافصاح عن الشعور بيولد الكبت للمشاعر بالطفولة والمراهقة وعدم سماع الأطفال وما بيعطون الوقت الكافي ليعبرو شو جواتن .....
سبب كبير للمرض ......
شهم :ههههههه الله .......عالحالة كلنا معنا ال شو اسمو ....!
مجد : لا تتمسخر حكي جد والمرض عامل ضجةلدكاترة هارفرد بس ليصل لعنا بدو وقت
ودهب فعلا كان عندها زوج أم وخاضعة لقسوة من صغرها ..........مو معقول انت ......
شهم : ليه بدك تتركها .... مالو علاج؟؟
مجد :العلاج ال حاز على رضا أكتر الاطبا النفسية شهرة هو
 ان تعطي المريض معجم بيحوي المشاعر وتعريفا
وتخليه يرجع لعمق نفسو ويكشف بشو حاسس يكتب اعراض الاحساس عمذكرة ويدور بالمعجم أو الكتاب عن تعريف هالاحساس ويكتب تعريفو جنبو وهيك بيبدا يتأقلم وكأن عم يتعلم لغة جديدة......
شهم : بفهم منك ان دهب اذا فرحت ما بتعرف انها فرحت ...؟؟
مجد: لأ ....أذا فرحت بتضحك ....بس اسألها ليه عم تضحكي بتقلك مبعرف ......
هيك شخص شهم صدقني مع الايام بتحسو ممل حتى لو كان ناجح ببقية مجالات الحياة
شهم: هلأ هالمرض بيقابلو بالعامية البرود العاطفي ....!
مجد : لأ ....هنن ناس عندن مشاعر بس مبيقدرو يعبرو عنها ....
البرود العاطفي مبكون عندن مشاعر بالاصل والعاطفية بالذات
أما المرض هون بيشمل المشاعر كلها بالمجمل .....
لدرجة ان الناس ال ما بهمن الطب النفسي بشوفو المرضى واقعيين كتير........عفكرة هنن بعيدين عن الخيال....حتى احلامن بتكون واقعية يعني راحو عسوبر ماركت ....رجعو من وظيفة ......وهيك .....
شهم :وشو كمان ..
مجد: عندن صفة النسيان الدائم للأشياء...... وما بيميزو بين المرض الجسدي والاضطراب الجسدي ال بسببو شعور معين .........
شهم : عفكرة مجد كل ال قلتو ما بيعني انك تتركها ......
اذا هي مريضة ساعدها لتشفا
مجد : ما المشكلة العلاج بيطول لسنين
شهم: وحبك من سنين...!! برأيي تبدا معها بالعلاج وهي طبيبة ورح تتفهم .....
مجد: خايف اجرح مشاعرها حاكم عنا بالبلد معتبرين الطب النفسي كلو عبعضو عيب .....
شهم : دهب بتتفهم ....بس لتتركها هي بحاجتك هلأ ...ولا شهادتك للغربا وبس !!
مجد: رح حاول معها وبدي اتحمل ال أليكسي ثايميا
شهم : منيح ما معها شيزوفرينيا يا أخي ..............
.................................................. .............................
Ps: المرض نوعا ما حديث وقيدالدراسة والمعالجة
بتمنا الافادة وفيو نقط لسا غامضة بس يكتشفوها بنقلكن ياها .....
والعامية تغيير للجو ...... ]]> علم الأدوية solo http://www.elixir-sy.net/forum/showthread.php?3589-أحبها-......لكن!!-.....alexi-thymia